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第三百六十八章 肚脐上的苹果

    看着陈振东的样子,武小富也是笑了笑,这个陈振东,也是风风火火的。

    不过心情武小富也能理解。

    医生是真的不愿意误诊,每一次误诊以后,他们恐怕会比患者还难受,看陈振东的样子就知道了。

    事实上,即使陈振东提前发现了胆管乳头状瘤也没用,甚至诊断还得靠ERCP,但是术前诊断错了就是错了,

    陈振东甚至会因此对自己的专业否定。

    武小富设立这个专项基金也是早有计划的,麻绳总从细处断,武小富在门诊上看过太多的这样因为缺钱放弃治疗的病人。

    面对这样的病人,武小富也很难受,医院里其实也有一些基金是专门对接这些病人的。

    但是怎么说呢,武小富也问过,以他的面子,和于仕辅的关系,也能给几个病人用上,但也只是几个而已。

    杯水车薪,大概就是如此。

    这次好了,琼斯那七成可是不少,基金虽然设在医院,但是团队是武小富让姑姑武南晴帮忙组建的专业团队,还有武小富亲自把关。

    每一分钱,都会用在刀刃上。

    武小富继续看病人,也没有管转身进入病房的陈振东,陈振东的能力在那里,武小富也放心,这个人情也正好让陈振东去做,这样一来,陈振东因为误诊,导致的心结,也能顺势解除。

    而且,这件事情,也不见得是坏事儿。

    陈振东一直其实都很顺,在肝胆外科,也就是武小富能够压得住,毕竟武小富的技术摆在那里,但是陈振东,除了武小富,可几乎不服谁,现在性子虽然收了一些,但是平时还是那个模样,吹得到处都是,一副谁都不放在眼里的样子。

    如今生出这么个事情,也正好警醒一些,以后遇到类似病人,都得多想一些。

    只不过武小富去其他病房没多久,就看到陈振东领着两个人过来了,正是王姨和他的儿子。

    “老大,我一说这个事情,王姨就非得过来亲自感谢一下你。”

    陈振东话音落下,王姨已经是来到武小富的身边,握着武小富的手。

    “谢谢您武主任,谢谢您啊,我不是不想治,我也想要看到孙子出世,我还想着要帮着他们照顾孩子呢,可是,对于我们这个家庭来说,这么多钱,真的是太难了,孩子愿意给我治,但是我不能拖累他们了。

    谢谢您武主任,我一定好好配合治疗,不给你们添麻烦。”

    武小富赶忙让王姨坐下,“没事儿的,这都是我们应该做的,我们做医生的也想要每一个病人都能得到该有的治疗,也是适逢其会,正好要创立这么一个基金,您符合条件,就该用,就像您说的,后续您只要好好的配合治疗就好了。

    您刚才说的是对的,您还得看孙子出世,帮他们带孩子呢,可得保持乐观的心态,只要您不放弃,就没什么能够打倒您的。”

    旁边的可不只是武小富他们和王姨,还有其他病人,此时听着,都是忍不住流下了眼泪。

    现在病房里,住的都是一些重病人,当真是感同身受,是啊,只要他们不放弃,就没有什么能够打倒他们的,他们还要继续给带孩子呢。

    “不仅是王姨,你们也是,积极治病,钱不够,家里没办法的,也不要绝望,只要是符合条件,好心态基金都会出手。”

    对,就在刚刚,武小富已经想到了这个基金该叫什么名字了,就叫“好心态基金。”

    他希望每一个病人,都有一个好心态,因为有数据表明,一个良好的心态,可以比很多药物的作用都强,只要是保持一个好心态,好好的配合治疗,在对抗病魔的过程中,绝对是事半功倍,那些乐观、积极向上的人,就连出现结节的几率都会低很多。

    啪啪啪!

    无论是患者,还是患者家属,此时都是鼓起了掌声。

    “谢谢武主任,谢谢武主任。”

    此时的武小富,终于知道为什么那么多人想要搞慈善了,太有成就感了,而且,得到的名声也是实实在在的,人嘛,要么名,要么利,总是要图一些的,武小富虽然一开始也没有想这些,但是只要你做好事儿,总归是有回报的。

    没有再多管,继续往下看病人。

    五十个病人,平时武小富的时间,反而没有这么多,手术太多了,周日可能是武小富能够看的最细的一天了。

    “武医生。”

    进入最后一个病房,这里住着两个病人,倒不是说这个病房里住的都是特护还是怎么的,只是因为正好在楼的末尾,房间有一部分面积被建筑占用了,所以只能容纳两张床。

    看到武小富进来,两张床的患者家属都是赶忙打着招呼,病床上的患者也是眼巴巴的看着武小富。

    这两个都是肝癌晚期病人,一个已经完成了手术,另一个也在等待下周进行手术。

    因为已经是肝癌晚期,癌细胞全身扩散,所以根治术的机会已经不大,只能进行姑息性手术。

    进行手术的原因,也是因为肝部肿瘤,肝腹水,血管条件差,如果不进行干预的话,出血的风险太高。

    那个已经做完手术的,进行的就是介入干预,另一张床上的患者,也是这个目的。

    不过没完成手术的那个患者,有一个很明显的特点就是,他那圆滚滚凸起的腹部之上,竟然还生长着一个苹果大小的东西。

    就像是大腹水带起一个小腹水一样。

    “老大,这是脐疝?”

    程石看着这个苹果大小的肉球,有些惊异的说道,他确实是第一次见到,肝硬化腹水的病人很多见了,但是脐疝其实并没有那么容易形成。

    肝硬化失代偿期的患者就会出现腹水,如果腹水量持续增多,造成腹腔内压力明显增高,肠管、大网膜等便会向腹壁薄弱的地方膨出,如果发生在脐部,那就是脐疝了。

    这东西如果不干预的话,会越来越大,还会造成疝出的肠管、大网膜发生嵌顿,甚至坏死。

    住院的这几天,武小富已经给了患者利尿,补充白蛋白等治疗,又对患者的饮食什么的做出了限制,患者的腹水已经得到了改善。

    不过脐疝不可能自己消失,所以还得人为干预。

    “对,去取处置包过来,得给患者抽一下腹水,顺便把脐疝处理了。”

    程石闻言赶忙去准备,武小富则是上前问询患者情况,患者每天的变化,医生都要掌握清楚,疾病就是这样,一个小小的变化,都可能给病人带来什么严重的情况,患者不懂得,医生却是知道,什么情况,代表患者的病情恶化了。

    尤其是这种重症患者。

    “武主任,今天我爸好多了,早晨起来,说是自己出气都好出了一些。”

    患者经过这两天的利尿补白蛋白,腹水还是有改善的,呼吸自然就会顺畅一些,程石很快便是将东西都准备了过来,江蓓也一起跟了过来。

    病床前,程石和江蓓将处置车准备好。

    “脐疝虽然也是疝气,但是和其他疝气到底是不同的,因为他是在肝硬化的基础上产生的,病根在这里,所以,只要肝硬化不能解除,即使是手术将疝气解决了,复发的几率也很高。”

    说着武小富已经开始进行腹腔穿刺了,看着武小富的动作,程石和江蓓才是真正的理解了,熟练这两个字,实践课上教的那些尺度,对于武小富来说,完全多余了,就是进针,引液,似乎腹腔穿刺,本来就应该这么简单一样。

    而液体的量,武小富也不看,似乎他的标准,就是第一标准,什么八百一千的,根本不重要。

    武小富抽液的时候,一直关注着患者的表现,直到一千二的时候,才是停止。

    “书上有书上的道理,但是我们做医生的,也不能被书本给限制死了,病人的情况各不相同,我们要根据实际情况,进行自己的操作。”

    说着又是拿起了另一支针管,“抽液之后,患者的腹水就没有那么多了,腹腔内的压力也会减低,这个时候才是解决脐疝的最好时机,也不需要手术什么的,我们就把脐疝内积聚的液体给抽出来,然后将疝气还纳就好了。”

    程石和江蓓赶忙点头,但话是这么说,脐疝还纳可没有那么简单啊。

    腹腔内的压力是减低了,不是没有了,本就给疝气还纳带来了困难,更何况,这么久了,患者的疝气通道,谁能知道是个什么构成,这通道找不对,咋使劲儿都是白搭啊。

    不过,武小富用实际行动告诉他们,为什么,他能成为世界青年手术冠军。

    液体抽出,武小富就那么轻轻回按,本来鼓的和苹果一样的肚子,竟然就这么给按下去了,好家伙,这操作,将他们都给看的一愣一愣的,这么简单的吗?

    他们很想说:老大,你别做的这么简单,搞的他们都以为自己上也行呢。

    患者家属看着武小富那么轻易的就将脐疝搞定,也是高兴的不得了,赶忙千恩万谢,毕竟肚脐上忽然出现这么大的一个东西,说实话,不仅是影响美观,让家属和患者看着也是心理负担很重啊。

    如今这脐疝没了,他们感觉自己心理上的压力都小了,不知不觉的,竟然多了几分希望。

    尤其是患者,这么久了,自从生病之后,患者家属们几乎都已经没有在自家父亲脸上看到笑容了,这还是第一次呢。

    武小富安顿了患者一番,告诉他们明天手术,让他们安心,就直接离开了。

    周日嘛,也不可能一直加班的。

    “我要离开了,你们不走吗?”

    “老大,我们先等一会儿,您先走吧。”

    武小富也知道他们第一次全程收治病人,新鲜劲儿还在,也不劝什么,只希望等工作时间长了,他们还能保持这份儿热情。

    周一。

    这已经是第三周了。

    和前三周不同,这周,八个实习生,要进入新的流程中了。

    潘营昨天并没有睡好,一者是今天就要出成绩了,再者也是看上一季,成绩不好,会被退到第一阶段,不能继续向下一阶段前进,还会让其他实习生加入进来,给他们压力,他很担心,今天他会被留在第二阶段。

    毕竟这次考核,他的成绩,估计又是最差的,毕竟诊断,只有他一个做错了。

    其他人,晁远、钟贝贝遇到的最难的病人,也没有直接下诊断,而是先以症状代替,然后收住入院后才继续检查确诊的。

    虽然这么做不会成绩突出,但是确确实实的稳健。

    想到这次考核,他可能又会垫底,潘营就难以入眠了。

    不过,进入医院,开始一天的实习之后,潘营发现,自己的担心或许多余了,这次实习,竟然一点都没有让人留级的打算,最起码,他到现在都没有看出什么苗头。

    而且,让他们惊喜的是,从这周开始,他们似乎能够上手术了。

    手术室里。

    江蓓的那个结肠肿瘤病人被排在了第一台,江蓓做副手,程石他们则是一旁看着。

    “这个手术,还有一个关键,阑尾要不要切,你们考虑过吗?”

    阑尾!

    众人陷入沉思,现在已经确定患者的病根是在结肠上,阑尾其实问题不大,只要是将结肠的问题解决了,就相当于是去除了病根,阑尾似乎不应该切除。

    可是,真的不用切吗?

    他们自己都开始摇头了,阑尾本身对于人们来说,尤其是这个年纪的病人来说,意义已经不大了,结肠肿瘤切除之后,临近肿瘤部位的阑尾,会不会是隐患,被刺激过的阑尾,后续会不会再次出现阑尾炎,让患者还得进行二次手术。

    这要是肝脏,他们肯定不会有这个忧虑,但这是阑尾。

    就和胆囊一样,甚至于,阑尾的地位,都不如胆囊呢。

    “我觉得应该切,老大,阑尾虽然不是患者现在最主要的问题,但是被结肠肿瘤刺激,患者的阑尾,其实已经有炎症反应了,即使是这次不切,也难保下次不会出现问题,还不如一劳永逸,一起切除呢。”

    江蓓话音落下,武小富点了点头。

    “那你和患者说过这个问题了吗?”
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