患者闻言,脸上这才是露出了几分悲苦,也没有着急说什么,而是将衣服缓缓的拉了起来,露出了自己的腹部。
尤其是右腹部,武小富看了一眼,都不由得嘴角一抽,密密麻麻的针刺印记出现在武小富的视线中,可能是扎的太多,整个右腹部都显着青意。
糖尿病打针?不像,也没有将整个右腹部扎出这么一大片的啊。
糖尿病打针,就算是在腹部打,一般也就是在下腹部,也就是肚脐的下方,基本就是在肚脐的周围,下腹部,可以看到一圈针孔汇聚的青色,基本是没人打针歪成这样,扎在右腹部的。
吸毒!
不会,也不能往这儿扎。
那是什么情况,说实话,武小富就算是有些经验了,此时也是有些疑惑。
“你这是?”
患者低了低眉,声音都有些哽咽了,“武主任,我这个肝的问题好久了,每次都疼的要命,没办法,我就只能给自己打针来镇痛,都半年多了,我去医院里看病,检查了好多次,他们都说没问题,说我是心理的原因。
精神压力太大了,让我舒缓舒缓压力,多出去走走,我知道,他们是当我神经病呢,可是我真的不是,我是真的疼,你看看,要不是疼,我能这样吗?
就那种撕心裂肺的疼,武主任您懂吗?”
他不懂。
不是武小富谦虚,是他真的不懂,不懂到底是什么疼痛,竟然能让患者将自己扎成这样,甚至是有种,明明这样扎更疼的感觉,而且,这么多镇痛剂,患者是怎么搞到的。
要知道,现在镇痛剂是管控药品,就算是去医院开,也没有哪个医院会疯成这样,给开这么多。
至于这个肝脏疼痛,武小富是打问号的,毕竟肝脏的常规病症其实就那么多,就算是癌痛,也有着严格的镇痛规范,不可能让患者滥用成这样,更何况,真要是肿瘤,怎么可能查不出来的。
就患者现在这个描述,武小富看着也像是心理问题。
当然了,也不是说患者就是神经病,就是持怀疑态度而已。
“查过啊,有单子吗?”
眼见为实,耳听为虚,武小富还是要看看证据的。
“有呢,我都带过来了。”
说着患者从自己的书包里拿出了一沓检查单,递给了武小富,别说,真的是不少,这个患者的风格,看着也像是年轻人,背着双肩包,还是那种学生类型的。
空间也不小,患者将书包打开的时候,武小富才是发现,患者的背包里,除了检查单,就是一些药瓶子,扫了一眼,竟然大多都是镇痛药和护肝药。
看痕迹,怕是吃了不少了。
开药店的吧,这么多药。
接过检查,不等武小富看,患者就开始说了,“医生,这是我在我们那里先开始查的,我们那里是四五线的小城市,我一开始疼的时候,就去查,那都是两年前的事情了,可是查过之后,他们就说是没事儿,觉得我很健康。
可是我真的疼啊,没办法,我就又到了省城去查,可是也没有查出是怎么回事儿,我是开药店的,也算是半个行内人,有事儿没事儿,我能不知道吗?
真疼假疼,我能分不清楚吗?
之后,我就辗转各大医院开始检查,您这里都不知道是我的第多少站了,我也是从内科、消化内科,挂到肝胆外科,如果您这里都不能救我,我真的是不知道该怎么活了。
我太痛苦了,我是整宿整宿的睡不着啊,我压力太大了,一开始吃药就能稳住疼痛,现在连打针都不行了。”
武小富闻言,说实话,是能够理解患者这种痛苦的,一些病情后期的病人,其实就是这个状态,但是这个患者的话。
看着这些检查单子,单子查到很齐的,不只是局限于肝脏或者是腹部,而是延伸到了整个身体,几乎比那些肿瘤病人都查的全,尤其是肝脏部分,彩超、ct、磁共振,甚至是肝穿都做了。
但是检查的结果,似乎真的是没有什么问题,各项指标也都趋于正常。
那真就是神经病症?
摇了摇头,武小富是不想用这种想法来想患者的,看向患者。
“你能不能给我细说一下,你的疼痛特点,还是疼痛发生的时间点,比如说是有没有固定的时间出现疼痛,白天,或者是晚上,哪个时候?”
世界上并不缺乏一些罕见病,这些罕见病,基本就是那种亿万分之一的概率,所以人们见到的很少,教科书上都不提及,人们认识的更少,或许就是这些病症,被医生们忽略了。
“固定的时间点,倒是没有,不过,基本都是白天,尤其是中午的时候,疼痛就越发的厉害,所以,我都是喜欢在晚上行动,我现在都快成猫头鹰了,就昼伏夜出。”
白天!
中午的时候!
武小富的灵机一动,“疼痛是就局限在这一块儿,还是说,全身都有?”
“就这里,就只有肝脏,我能感觉到,是里面疼,不对,现在我感觉疼痛已经开始蔓延了,我一些裸露的皮肤都开始疼了,有时候,我挠的都将皮肤给挠烂了。”
挠烂了!
武小富看向患者的双臂,不到十月的东海,其实天气还是比较热的,可是此时的患者,选择了用长长的衣袖将自己包裹起来,对比于其他患者的穿衣风格,这个患者甚至看起来有点夸张了。
他穿的还不止是一件衣服,不仅是双臂,他甚至恨不得将自己全身的皮肤都遮掩起来,生怕自己露出一点。
看到这些,武小富似乎也是想到了什么。
“是不是那种,被太阳一晒,就感觉疼痛。”
太阳!
患者闻言眼神一动,点头,又摇头,“不仅是太阳,我好像是看到亮的东西就不舒服,但也没有那么绝对,所以,我习惯性的将自己的包的严严实实的,在晚上出门,实在是逼不得已,只能白天出门,像是今天,我也只能选择这样的风格。
我不是另类,我只是逼不得已。
对,被晒到,我也会疼痛,尤其是这段时间,胳膊是一点都不能被晒。”
说着患者便是将自己袖子上的衣服拉了起来,武小富看了一眼,更是心中有数,这可不只是挠烂那么简单,分明还是有起水泡呢。
“武主任,您看。” 其实一些医生,应该能注意到才对,但是每次听到患者的描述,怕是就容易先入为主的,直接将患者定义为精神类疾病,毕竟你都疼了,为什么还要挠,不应该是痒才挠的吗?
这就是认知误区。
“我一开始也觉得说是不是皮肤病,比如说紫外线过敏之类的,但是查过之后,也看着不像。”
武小富点了点头,“你有没有想过,你这是血液病,或者是基因病,并非是肝病?”
患者闻言直接摇头,“不可能,绝对不可能,我查过血的,是没有问题的,而且,我能清晰的感觉到肝脏的疼痛,一定是肝脏的问题,武主任,您是肝脏方面的专家,您再帮我查一查,断一断。”
此时的患者,已经开始有些激动了。
“吸血鬼病,我觉得你的病,像是吸血鬼病。”
吸血鬼!
患者闻言一怔,随即激动起来,“武主任,您的意思是,我是血脉觉醒?”
鬼的血脉觉醒啊!
武小富不自觉的翻了个白眼,患者也是会抓细节的,他说的是吸血鬼病,不是吸血鬼啊。
“吸血鬼病只是一种形容,并不是说你血脉觉醒,变成吸血鬼了,吸血鬼病,又被称为卟啉病。”
此病又名血紫质病,是血红素合成途径当中,由于缺乏某种酶或酶活性降低,而引起的一组卟啉代谢障碍性疾病。
这种病可以是先天性疾病,也可以在后天出现。
主要的临床症状就是对光敏感,还会出现一些消化系统症状和精神神经症状。
患者现在的病症和感觉,就很符合卟啉病的描述。
这种病之所以被称为是吸血鬼病,就是因为患病的患者,和吸血鬼的特征很像,昼伏夜出,特别畏惧阳光,一旦被阳光照到,就会产生被灼烧刺痛的感觉,出现疼痛。
而且是非常强烈的疼痛,就像是这个患者这样,得用止疼针才能缓解。
这种症状,也不仅是局限于皮肤,还有一些消化系统的正统。
肝脏就是消化系统的一部分,明显的患者消化系统症状还是比较严重的,已经坚定的认为,自己的病症就是来自于肝脏,这种其实更多的是肝脏有问题的吸血鬼病患者,而患者的肝脏还是很健康的。
所以对于这种世界级别的罕见病症,也是不能完全参考文献的。
毕竟案例太少,总结研究的基础不行。
而疼痛、刺激的产生,很容易就让人产生一些神经精神症状,就像是现在的患者,其实已经有了神经精神错乱的感觉了,他都说了,是半个行内人,哪个行内人听到吸血鬼病之后,第一个想到的是吸血鬼啊。
卟啉病!
患者听着武小富的话,神情满是诧异,这个病,他没有听说过。
“武主任,这个吸血鬼病,我还真的是没有听说过,不过,这些都是其次的,我现在只想知道,既然您已经有了怀疑对象,那么我该怎么治啊,我已经受够这样的生活了。”
现在的患者真的很激动,虽然对于这个吸血鬼病,他还持怀疑态度,但是这次来看武小富,已经是很有收获了,最起码,武小富已经给他提出了一种可能性,而不像是其他医生那样,直接说他是精神病,恨不得将他送进精神病院。
不过想让他相信武小富,还是得在治疗上,得到一些成效。
武小富闻言却是摇了摇头。
“这种病可能是遗传病,也可能是后天出现的血液病,想要治疗,并不容易,据我了解,也只能通过避光的手段,来做到规避伤害性的出现,对了,有一种β胡萝卜素,也可以吃一下,可以降低光敏感性。
你现在的疼痛症状,还是来自于光线敏感,这种敏感性降低之后,或许就会好些,具体的,你可以去血液科查一下,这种病还是能够查出来的,到时候真要是确诊了,你就可以据此去治疗了。”
听武小富这么一说,患者就明白了。
不是查不出来,只是之前查的方向不对,之前他查的时候,都是围绕着肝脏来,肝脏没问题,一些医生才说是可不可能是转移痛,就开始查其他西方,心肺、脑袋、四肢都没有放过。
可是现在来看,是血液的问题啊。
“你等一下,我联系一下我们血液科的方主任,你可以去找她好好看一下。”
吸血鬼病真的是不多,对于血液科也很有科研价值,武小富将病人介绍过去,方主任不仅不会觉得烦,反而还得感谢武小富,在华国,其实见到的这种病症并不多。
发病病例少不说,一些病例发病之后,在下级医院查一下,查不出来,就直接不查了,埋没于人间,以至于现在这种病直到现在都没有一种成型的治疗方案。
如果真的病例足够的话,有强大的实验支撑,也不是没有治疗的可能的。
武小富说的真切,还给介绍血液科的主任,此时的患者无论怀不怀疑,都只有感谢的份儿,赶忙道谢离开。
武小富也不觉得什么,摆了摆手,对于这种罕见病,武小富也很感兴趣的,说实话,即使是他的门诊,汇聚的病人很多,罕见病也不时出现,但是一些世界级别的罕见病,还是很少的。
每一个的出现,都能让武小富收获一些什么。
以后做肝脏方面的研究的时候,也能做一些参考,就比如这个,以后有肝脏的问题的患者,其实也可以往这方面想一想的。
“下一个。”
刘琳叫了下一个患者,武小富也是将吸血鬼病患者暂时忘在了一边。
因为下面这个患者,有点重啊。
肝病出现之后,大多数患者都会出现一个脸色发黄的过程,这主要是因为饮食不当、营养不良、肝功能损伤、胆汁淤积、肝硬化等原因造成的,而这个阶段,其实也是身体发出的一个信号,可以依次来看。
但是一旦这个时期都不关注,让患者进入下一个时期,那可就麻烦了。
那就是由黄转黑。
(本章完)